首先,三阴乳腺癌缺乏激素受体和人表皮生长因子受体2(HER2)的表达。正常情况下,绝大多数乳腺癌细胞具有雌激素受体(ER)和/或孕激素受体(PR)以及HER2受体。这些受体的存在可通过治疗干扰其信号传导途径从而控制癌细胞的增殖。然而,三阴乳腺癌缺乏这些受体,导致常规的内分泌治疗和靶向治疗对其无效。因此,患者无法从激素治疗或靶向治疗中获得同样的益处,极大地限制了治疗选择。
其次,三阴乳腺癌在细胞水平上更具有高度异质性。研究表明,三阴乳腺癌细胞往往具有更高的细胞增殖能力、更强的迁移和侵袭能力以及更高的抗凋亡能力。这些特性使得肿瘤更容易蔓延和复发,并且难以有效地通过外科手术、放射治疗和化学治疗来控制。
此外,三阴乳腺癌通常被发现在较年轻的女性中,且与BRCA1突变相关性较高。BRCA1基因是一种与DNA修复有关的抑癌基因,当其突变时,会导致乳腺癌的发生。BRCA1突变使得三阴乳腺癌更具侵袭性和恶性程度,且患者更容易出现复发和预后不良的情况。
由于以上原因,三阴乳腺癌的恶性程度较高,治疗也更具挑战性。目前,化疗仍然是三阴乳腺癌的主要治疗手段。虽然针对三阴乳腺癌的靶向治疗正在不断发展,但目前选项有限。因此,更深入地了解三阴乳腺癌的发生机制,并开发出更有效、针对性的治疗方法,是当前乳腺癌研究的重要方向之一。