尽管TNBC在乳腺癌中的比例较低(约占15-20%),但与其他亚型相比,TNBC更具侵袭性和恶性特点,且易于复发和转移,对患者的治疗和生存率提出了更大的挑战。
根据WHO对乳腺癌分类标准,TNBC可以进一步分为不同的亚群,以便更好地指导临床治疗和判断预后。下面是几个常见的TNBC亚型:
1. 基底样(Basal-like)亚型:约占TNBC的70-80%。这种亚型主要由基底细胞样表型的乳腺癌细胞构成,侵袭性和转移能力较强。目前没有针对性治疗手段,化疗和放疗是主要的治疗方式。
2. 免疫亚型:约占TNBC的10-20%。这种亚型具有丰富的免疫细胞浸润,研究表明患者具有较好的预后。免疫疗法在这种亚型中可能具有潜在的治疗效果。
3. 未分类亚型:约占TNBC的10%。这种亚型不属于基底样或免疫亚型,临床特征和预后较为复杂,治疗效果也较为不确定。
此外,还有一些较罕见的TNBC亚型,如颗粒细胞乳腺癌(Granular cell breast cancer)和神经内分泌乳腺癌(Neuroendocrine breast cancer)等,它们在临床上表现出不同的特征和预后。
尽管TNBC的治疗相对较为困难,但随着科学研究和技术的不断进步,针对TNBC的新型治疗手段也在不断涌现。目前,一些针对DNA复制修复通路(如PARP抑制剂)、免疫疗法以及靶向疗法等的临床试验正在进行中,为TNBC患者带来了更多希望。
总之,三阴乳腺癌是一种乳腺癌的亚型,它不表达ER、PR和HER2受体。根据其分子特征和临床表现,TNBC可进一步分为不同的亚型,这有助于指导治疗和预测预后。虽然TNBC的治疗面临挑战,但随着科学技术的进步,相信未来将有更多创新的治疗手段能够改善TNBC患者的生存率和生活质量。