乳腺癌是目前女性最常见的恶性肿瘤之一,早期发现和治疗至关重要。对于乳腺癌的筛查和诊断,医生通常会依赖于一系列的癌症指标来评估患者的病情。本文将介绍乳腺癌中常见的癌症指标,并着重讨论哪个指标在乳腺癌患者中会升高。乳腺癌是一种源于乳房细胞的肿瘤,主要通过乳房的体检和其他影像学检查来发现。这些检查通常不能确定一个肿瘤的恶性程度。为了帮助评估乳腺癌患者的病情,医生通常会检测一系列的癌症指标,这些指标反映了肿瘤的生长、扩散和患者的整体状况。CA 15-3和CA 27-29是乳腺癌常见的癌胚抗原(CEA)指标,它们在乳腺癌细胞表面过度表达。这两个指标在乳腺癌的筛查和治疗过程中非常重要,可以帮助医生监测乳腺癌细胞的活动情况。当肿瘤扩散或复发时,CA 15-3和CA 27-29的水平会升高,因此,对于乳腺癌患者来说,这两个指标的升高可能意味着病情恶化。除了CEA指标外,乳腺癌患者的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER2)也很重要。这三个指标为医生提供了关于肿瘤类型和治疗选择的重要信息。乳腺癌细胞通常会表达ER和PR受体,它们作为雌激素和孕激素的目标,通过这两个受体的阳性指标来衡量,有助于预测患者对激素治疗的反应。而HER2是一种膜受体,过度表达HER2的乳腺癌患者通常具有较高的复发风险。此外,乳腺癌患者的细胞增殖水平(Ki-67)也是一个重要的指标。Ki-67是一种与细胞增殖活动密切相关的蛋白质,其高水平表明肿瘤细胞分裂和增殖较为活跃。通过测量肿瘤中Ki-67的表达水平,医生可以评估肿瘤的生长速度和预测患者的预后。乳腺癌是一种复杂的疾病,通过监测各种癌症指标,医生可以更全面地了解患者的病情和治疗反应。在乳腺癌患者中,CA 15-3和CA 27-29的升高常常意味着肿瘤扩散或复发。而ER、PR和HER2的状态以及Ki-67的水平也提供了乳腺癌的亚型和预后信息。这些癌症指标的变化需要综合考虑,最好由专业医生根据患者的具体情况进行解读和评估。尽管癌症指标可以提供重要的信息,但它们并不是确定诊断的唯一依据。任何疑似乳腺癌病例都需要经过详细的医学评估和确诊,包括乳房检查、影像学检查和组织学检查。早期的诊断和治疗是乳腺癌成功治愈和生存率的关键,因此,定期进行乳房自检和接受医学筛查对于提早发现乳腺癌非常重要。参考文献:1. Duffy MJ. CA 15–3 and related mucins as circulating markers in breast cancer. Ann Clin Biochem. 1999;36(Pt 5):579-586.2. Cianfrocca M, Gradishar W. New molecular classifications of breast cancer. CA Cancer J Clin. 2009;59(5):303-313.3. Cristofanilli M, Budd GT, Ellis MJ, et al. Circulating tumor cells, disease progression, and survival in metastatic breast cancer. N Engl J Med. 2004;351(8):781-791.4. Goldhirsch A, Winer EP, Coates AS, et al. Personalizing the treatment of women with early breast cancer: highlights of the St Gallen international expert consensus on the primary therapy of early breast cancer 2013. Ann Oncol. 2013;24(9):2206-2223.